한 달에 한 번 여성의 말 못할 고통, 생리통은 배를 쥐어짜는 듯한 통증을 느껴 진통제를 먹어야만 일상생활이 가능한 사례도 어렵지 않게 볼 수 있습니다.
다.
거의 매달 반복적으로 나타나는 통증으로 학교나 일터에서 많은 괴로움을 겪게 되고, 어쩔 수 없이 약물에 의존하게 됩니다.
이번 회차에서는 사춘기의 초경부터 폐경까지 약 500회 이상의 월경에서 비롯되는 생리통의 원인과 치료법에 대해서 생리통 치료에 정성과 환자를 우선 생각하는 광교경희한의원과 함께 어떻게 관리하고 치료해야 하는지 알아보도록 하겠습니다.
자궁의 구조
성인여성의 자궁크기는 계란정도만하며, 길이는 약 7센티, 무게는 약 60~70그램, 용량은 약10mL 정도이며 자궁바닥/자궁몸통/자궁협부/자궁목으로 나눌 수 있고, 양쪽에 위치하고 있는 난소에서는 여성의 호르몬 에스트로겐과 프로게스테론을 생산하고, 난자를 생산하고 방출하며 난자가 이동하는 긴 관인 나팔관을 통해 연결됩니다.
자궁벽은 장막(perimetrium), 근육층(myometrium), 내막(endometrium) 으로 이루어져 있으며, 자궁내막은 폐경기까지 월경주기에 따라서 구조적 및 기능적 변화를 가지면서 기능층(표층)규칙적으로 탈락하며 기저층에서 재생이 되는데, 임신을 대비하여 두꺼워졌다가 실패하면 얇아지게 되면서 생리를 하게 됩니다.
생리통 (월경통)
생리통은 생리 전후에 하복부에 주로 나타나는 통증으로 보통 생리 기간중에 생기는 여러 복합적 징후를 말하는데, 증상이 2-3일 정도 지속되며 허리, 골반, 하복부에 통증이 생기고 구토, 메스꺼움, 설사 등의 증상이 함께할 수 있고, 영어로는 dysmenorrhea라는 월경곤란증이라는 표현을 쓰기도 합니다.
원발성 생리통, 속발성 생리통
생리통 이란 주된 원인에 따라 원발성과 속발성으로 구분되는데, 원발성 생리통은 기저질환과 관계없이 나타나는 생리통이고, 속발성은 자궁선근종 등의 질환에 의해 나타나는 생리통으로 정의됩니다.
골반 장기에 어떤 이상을 유발하는 병리적 원인 여부에 따라 두 가지로 나눌 수 있습니다.
◎ 원발성 월경통: 생리 시작전 또는 생리 시작 직후에 발생하여 증상이 3일을 넘지 않고, 초경후 2년 이내에 월경통이 나타나는 것이 일반적이며, 대부분 배란을 동반합니다.
◎ 속발성 : 생리 시작 3-7일 전 부터 생리 후 7-10일까지 통증이 지속되는 양상을 보이고, 배란과는 무관하게 통증이 발생합니다.
생리통의 원인은?
자궁의 수축으로 인한 자궁내 압박으로 혈액의 흐름이 원활하지 못해 생리통이 나타나게 되는데 이것을 한의학에서는 허혈성 통증이라고 합니다.
염증 반응과 통증에 매우 중요한 역할을 하는 프로스타글란딘은 자궁내 혈관을 수축시켜 고통스러운 경련을 일으키고, 혈관 수축작용을 일으키는 항이뇨호르몬(ADH)도 자궁 수축을 유발하여 생리통을 악화시킨다고 알려져 있습니다.
생리통은 생리를 하는 여성의 50퍼센트 이상이 경험하는 질환으로 우리나라는 78%의 여중,고생이 겪고 있는 것으로 밝혀졌으며, 일반적으로 젊은 연령일수록 많이 경험하는 것으로 알려졌습니다.
생리통 생활관리◆ 생리통의 악화요인으로는 어린 연령(10-20대), 급격한 체중증가, 흡연등이 있습니다.
◆ 커피나 탄산, 에너지음료 등을 하루에 2잔이상 마시는 사람은 카페인의 섭취를 줄이는 것이 생리통에 효과가 있다고 보고되고 있습니다.
◆ 오렌지, 고구마, 토마토등 나트륨 배출에 효과적인 음식을 먹고 동물성 기름, 계란등은 증상을 악화시킬 수 있습니다.
생리통의 치료생리통 환자의 통증을 빠르게 줄이기 위해 진통제로 흔히 쓰이는 NSAIDs가 처방되며 프로스타글란딘(prostaglandin)의 작용을 방해하여 진통효과를 보여줍니다.
한편, 일부에서는 효과가 없을 수도 있으며 생리 주기마다 장기적으로 복용하면 위장관 질환이 발생할 수도 있습니다.
에스트로겐-프로게스티 요법, 프로게스틴 단독요법 등의 호르몬 요법은 NSAIDs가 듣지 않는 경우 선택될 수 있는데, 이 약물은 자궁내막이 증식하는 것을 막아 프로스타글란딘의 수치를 낮게 유지하는 효과가 있습니다.
하지만 이 약물 또한 소화기 증상과 부종, 정맥혈전증 등 혈류 장애 등을 일으킬 수 있으며 임신을 준비중인 기간에는 사용할 수가 없습니다.
그러나 한의원에서 진행하는 치료는 생리통의 치료원칙을 충임기혈(衝任氣血)의 조화로 두고, 한습응체(寒濕凝滯), 간신휴허(肝腎虧虛), 기혈허약(氣血虛弱), 기체혈어(氣滯血瘀) 등으로 변증하여, 산한(散寒), 보허(補虛), 활혈(活血), 행기(行氣) 등의 치법을 개인별 맞춤치료에 적용합니다.
침치료기본적인 치료인 침치료는 기본설정방향인 충맥과 임맥의 기혈을 조절하고 기혈 불통으로 발생하는 통증을 완화하는 효능을 갖습니다.
주로 취하는 경혈은 임맥, 족삼음경의 혈자리인 지음혈, 관원혈, 삼음교, 합곡혈, 태충혈 등이 침치료에 적용되고 있으며 경우에 따라 사암침법, 온침 등도 많이 이용되고 있습니다.
학술지인 JAMS에 발표된 한 연구에 따르면 90일 동안 침 치료를 시행한 치료군 30명과 무처치 30명의 대조군에 대하여 통증(VAS), 근경련, 두통, 어지럼증, 오심 등의 동반증상(NRS)를 각기 측정하였습니다.
통증, 근경련, 설사, 구토, 피로감, 기분변화 모두 침치료 그룹이 유의한 효과를 보인것으로 나타났습니다.
한약치료생리통을 줄이는 한약 치료는 생리기간 중에는 조혈지통(調血止痛)을 기본방향으로 삼고, 비월경시에는 조간(調肝), 익신(益腎), 부비(扶脾) 등의 치법을 고려하며, 변증에 따라서 체질별로 맞는 처방으로 치료하게 됩니다.
생리통에 일반적으로 빈용되고 있는 처방인 격하축어탕, 팔물탕, 대영전, 조경탕, 오적산 등의 처방이 있으며 자궁에 찬 기운을 없애고 혈의 흐름을 원활히 해주는 효과가 있습니다.
월경통에 대한 2014년의 한 논문에 따르면 혈부축어탕을 사용한 그룹과 양방의 진통제를 투여한 56명으로 나누어 90일간 효과를 비교분석한 결과에서 한약군은 87.5%에서 유효한 것으로 나타났으며, 디클로페낙나트륨 처방군은 64%가 유효율을 보여주어 통계적으로 유의한 차이가 있다고 보고되었습니다.
한의사의 진단과 처방없이 한의원이 아닌 처방되고 만들어진 한약을 복용시에는 소중한 내 몸에 심각한 부작용을 발생시킬 수 있으니 주의하셔야 합니다.
광교 광교경희한의원생리통으로 불편함과 제반 증상이 나타날 때에는 지체없이 광교경희한의원에서 정확한 진단을 먼저 받아보시기 바랍니다.
작은 증상이라도 예후가 좋지 않은 경우가 있으므로 초기에 내원하셔서 생리통을 잘 아는 한의사에게서 정확하게 진단을 받는 것이 중요합니다.
광교중앙역 3번출구에서 아브뉴프랑을 대각선으로 지나 센트럴프라자 4층에 위치한 광교경희한의원은 화목 8:30까지의 야간진료로 생리통을 치료하고 있습니다.
생리통의 진단을 정확하게 받고 예후와 병기에 따른 적절한 치료로 질환개선을 도와드리고 있습니다.
상기의 포스팅은 정보성 의료광고를 담고 있으며 광교경희한의원의 제공으로 제작되었으며 의료법 56조1항 및 시행령을 따라 작성되었습니다.
치료에 따른 모든 결과는 개인의 체질에 따라 차이가 있을 수 있으며, 부작용이 생길 수 있으므로 한의사와 충분한 상의 후 주의사항을 꼭 확인하시기 바랍니다.
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