이석증 재발
이석증은 귀 속의 작은 칼슘 입자가 원래의 위치를 벗어나 반고리관으로 들어가 어지럼증을 일으키는 질환이다.
증상이 자주 재발되는 질병입니다.
그러므로 재발 원인과 위험 요인을 이해하고 예방하는 것이 중요합니다.
이번 글에서는 이석증 재발의 원인과 위험인자를 6가지로 나누어 설명하겠습니다.
이석증이란 무엇입니까?
이석증은 갑자기 주위가 빙글빙글 도는 듯한 현기증을 일으키고, 메스꺼움을 동반하며 심한 경우 구토를 동반하는 가장 흔한 질병이다.
이석증은 현기증 질환의 약 17~42%를 차지합니다.
정식 명칭은 양성 발작성 체위 현기증(BPPV)이지만 일반적으로 이석증이라고 부릅니다.
이석증은 귀 내부의 전정 기관에 위치한 작은 먼지 같은 돌 또는 이석이 정상 위치에서 벗어나 반고리관이라고 불리는 고리 모양의 관으로 들어갈 때 발생합니다.
이석이 반고리관 안으로 들어가면 가만히 앉아 있을 때는 문제가 없지만, 누우거나 일어서거나 고개를 돌리면 돌이 움직여 어지러움증이 발생합니다.
이러한 움직임은 현기증 신경을 자극하여 단기간 회전성 현기증을 유발합니다.
이 질병의 치료는 비교적 간단합니다.
이석을 원래 위치로 되돌리는 ‘이석 축소술’만 시행하면 되며, 이 치료는 60~90%의 높은 성공률을 보입니다.
그러나 이석증은 재발하는 경우가 많아 치료 후 수개월 또는 1~2년 후에 다시 어지럼증이 나타날 수 있습니다.
보고에 따르면, 이 질병의 1년 이내 재발률은 13~48%로 다양합니다.
수년 동안 상태를 관찰한 결과, 환자의 약 50%가 재발을 경험한다고 합니다.
다시 발생하면 치료가 가능하지만 갑작스러운 현기증으로 환자들은 상당히 당황스러워하며, 뇌졸중 등 심각한 질환을 의심하는 경우도 많다.
노화(나이 증가)
이제 이석증 재발 원인과 재발 위험인자 6가지에 대해 알아보겠습니다.
첫 번째는 가장 중요한 것, 즉 나이가 들거나 노화되는 것입니다.
연령별 재발을 비교하면 65세 이상에서는 위험이 31% 증가했다.
장기에 부착된 결석의 성분 중 가장 중요한 성분은 칼슘이며, 나이가 들수록 칼슘대사에 변화가 일어납니다.
그 결과 칼슘 농도가 감소하고 단단하고 강한 돌도 약해지고 쉽게 떨어지게 됩니다.
또한, 이 기관은 노화로 인해 퇴화되고, 해당 부위의 혈액순환이 잘 되지 않아 결석이 쉽게 떨어져 어지럼증을 유발하게 됩니다.
이는 노인들에게 쉽게 발생하는 이유이기도 합니다.
성별(여성)
이 질병의 재발에 영향을 미치는 두 번째 요인은 성별, 특히 여성의 경우입니다.
여러 연구에서 여성의 경우 재발률이 높다고 보고되었으며, 실제 임상 현장에서도 여성 환자가 이석증을 경험하고 재발하는 경우가 많다.
이는 여성의 호르몬 변화와 관련이 있으며, 여성호르몬 수치의 변동에 따라 폐경 후 여성에서는 칼슘농도와 골밀도의 감소가 재발과 관련이 있는 것으로 보고되고 있습니다.
또한, 임신과 출산 중 호르몬 변화와 함께 신체적 변화가 일어나면서 이 질환이 발생하거나 재발할 수도 있습니다.
기저질환(현기증)
셋째, 기존에 다른 어지럼증 관련 질환이 있는 경우에도 다시 발생할 위험이 높아집니다.
귀 내부, 특히 고막 안쪽 뼈에 위치한 내이에 발생하는 질환으로는 이석증 외에 바이러스 감염에 의한 전정신경염, 원인불명의 압력 증가로 인한 염증성 메니에르병, 돌발성 청력 등이 대표적이다.
갑자기 발생하는 손실. 메니에르병 환자가 머리를 돌릴 때나 특정 자세를 취할 때 발생하는 어지럼증으로 병원을 방문하여 이석증 진단을 받고 치료를 받는 경우도 있습니다.
반대로, 이석증으로 여러 번 치료를 받은 환자는 나중에 치료를 받을 수도 있습니다.
메니에르병을 앓은 경우도 있었습니다.
이러한 동반 질환이 있으면 결석이 쉽게 떨어져 이석증을 유발할 가능성이 높아지는 것으로 보입니다.
고혈압, 당뇨병 등
네 번째 요인은 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 만성질환과 심혈관·뇌혈관 질환이다.
이들 질환은 모두 혈액순환과 동맥경화증에 영향을 미치며 특히 귀와 같은 섬세한 부위에 미세혈관 순환에 문제를 일으킬 수도 있다.
이렇게 하면 귀 안에 있는 돌이 제자리에서 벗어나거나 흔들리는 것이 더 쉬워져 현기증을 유발할 가능성이 높아집니다.
임상현장에서는 이러한 기저질환이 있는 환자에게서 어지럼증이 자주 재발하는 경향이 관찰되며, 혈액순환 개선을 위해 약물복용이나 한방치료를 지속하거나 생활습관 관리를 하는 것이 권고되는 경우도 있다.
이는 귀로의 안정적인 혈류를 유지하고 재발 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
편두통 환자
다섯째, 이미 편두통이 있는 경우 재발 위험이 높아집니다.
특히 젊은 여성에게서 이석증이 진단될 경우 편두통이 이미 존재하고 있는 경우가 많으며, 편두통 환자의 경우 반복적으로 발생하는 경우가 많다.
편두통 환자는 전정편두통이라고 불리는 다양한 유형의 현기증을 경험할 수 있습니다.
편두통 환자의 경우 귀에 있는 혈관이 수축되거나 확장되어 혈액순환에 영향을 미치게 되어 결석이 떨어져 나가거나 이석증을 유발할 수 있습니다.
또한, 편두통으로 인한 뇌신경 염증은 이석기관의 손상을 초래하여 이 질환의 재발에 큰 영향을 미친다.
골다공증
마지막으로 재발을 일으키는 주요 요인 중 하나는 골다공증이다.
골다공증이 있으면 칼슘계 결석의 구조가 약해지고 쉽게 변형되어 불안정해집니다.
이로 인해 결석이 제자리에 머물지 않고 떨어져 현기증을 유발할 가능성이 높아집니다.
실제로 골다공증 환자의 경우 재발 위험이 약 9% 증가하는 것으로 나타났습니다.
따라서 골다공증을 앓고 있는 분들은 비타민D 등 필수 영양소를 보충하고 꾸준한 관리와 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.
특히 50~60대 여성의 경우 호르몬 변화로 인해 골밀도가 감소할 가능성이 높아지므로 더욱 세심한 관리가 필요합니다.
이러한 예방 조치는 재발 위험을 줄이고 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
위에서 우리는 이석증의 재발에 영향을 미치는 주요 요인에 대해 이야기했습니다.
정리하면, 이석증은 65세 이상의 노인 여성, 기존에 현기증과 관련된 뇌질환을 앓고 있는 사람, 혈액순환에 영향을 줄 수 있는 동맥경화증이나 기저질환이 있는 사람, 편두통과 골다공증이 있는 사람에게서 발생할 가능성이 더 높습니다.
재발 위험이 증가합니다.
이 중 나이와 성별은 피할 수 없는 요인이지만 나머지 요인들은 노력이나 약물치료, 한방치료 등을 통해 조절할 수 있다.
이석증으로 인해 스트레스를 받으시는 분들이 많으시겠지만, 앞으로도 꾸준한 관리를 통해 모두들 힘내시고 재발을 예방하시기를 바라겠습니다.